献血科普：为什么无偿献血，却要有偿用血？

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“为什么无偿献血，在医院输血却要收取费用”这个问题，一直让很多不明原因的网友对献血公益事业存在误解。今天，我们围绕这个热点问题进行科普解读。

“救命血”原本无价

国家收取的是采供血环节基本费用

有人曾经举过这样一个例子，就像生活中使用的自来水和天然气一样，我们使用这些源自天然的自然资源，只需要缴纳过滤、储存和输送到户等相对非常低廉的成本费用。所以同理，“献血无偿”与“用血收费”二者并不矛盾，广大无偿献血者无私捐献的血液本身是无价的，国家收取的也并不是血液本身的费用，而是确保血液质量安全，以及血液的采集、储存、分离、检验一系列采供血工作环节中产生的基本费用。

1998年10月1日，《中华人民共和国献血法》（下文简称《献血法》）正式颁布实施，我国开始实行无偿献血制度。《献血法》第十一条规定，“无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖”；第十四条规定，“公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用，具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定”。

《献血法》对此都作出了明确的释义，患者在医院临床输血缴纳的费用主要是血液在采集、检验、储存、运输等过程中产生的成本费用，血液收费标准是由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定的，全国统一执行。

血站是法定公益机构

是连接献血者和患者的爱心桥梁

既然临床输血收费是合法合理的，为何网上总是会有“血站卖血牟利”一说？《献血法》明确规定，血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。各省市采供血机构的工作职能，是担负着辖区内临床医疗用血的采集供应，是连接着无偿献血者和用血患者的爱心纽带。由于采供血机构的专业性较强，公众对采供血工作并不十分了解，因此，存在一定的误解。

献血者及受益人输血可报销

献血1000毫升以上终身免费

根据《献血法》《山东省无偿献血者及其受益人用血费用报销工作管理办法》和《泰安市献血条例》的有关规定，凡是参加过无偿献血的献血者及其配偶、父母、子女、配偶父母、子女配偶（下文简称受益人），需要临床输血救治时，一律享受优先用血，同时可以报销相应的临床输血费用。所以，所谓的“无偿献血却要有偿用血”，从现实来说也是站不住脚的。具体优先用血和血费报销返还规定如下：

无偿献血者本人：

累计献血量达1000毫升及以上的，本人终身享受无限量临床优先用血和血费报销；累计献血量在1000毫升以下的，自献血之日起5年内享受5倍献血量的临床优先用血和血费报销，5年后享受与本人实际献血量等量的临床优先用血和血费报销。

无偿献血者受益人：

无偿献血者受益人可享受累计与无偿献血者献血量等量的临床优先用血和血费报销。而且，无偿献血者本人与受益人优先用血及血费报销标准互不影响。

无偿捐献机采血小板献血者：

献血者每捐献一个治疗量的机采血小板，可以按800毫升全血量优先用血，或者可以优先使用同等献血量的机采血小板。

临床血费报销其他相关规定：

享受城镇职工或居民基本医疗保险等待遇的献血者，报销费用为医疗保险报销后的部分。

据统计，截至2022年12月，泰安市的“血液银行”共为16353位献血者及其受益人办理医疗用血费用返还业务，累计报销1285万元。

算算一袋血液的真实成本

远超国家规定的收费标准

还有些网友质疑，我们理解用血收费了，但是国家定价每个单位（200毫升）全血收费240元合理吗？其实，采集一袋全血，需要经过宣传招募、健康征询、初筛体检、血液采集、检验检测、成分制备、质量控制、储存运输等一系列复杂烦琐而又科学规范的过程。

采供血环节的每一步都会产生成本，从费用计入产品成本方式的不同分为直接成本和间接成本。直接成本主要包括血液采集、成分制备、血液检测过程中所需要的耗材试剂（采血袋、初筛体检耗材、采血护理包、检测试剂等），以及免费提供给无偿献血者的献血证、纪念品、食品、饮品等。而间接成本主要是在血液采集、储存与发放供应过程中所产生的人工费用、水电油费、运输费、血站所用的各种专业设备的购置和维护费，采供血环境消杀防疫、低值易耗、医疗废物处置、污水处理、宣传招募，以及无偿献血者及其受益人的临床用血报销等一系列费用。

这些核算下来，平均一袋200毫升全血的采集成本已经远远超过了国家规定的收费标准。

近年来，面对不断增长的临床用血需求，泰安市中心血站从“人民至上、生命至上”的政治高度，将做好无偿献血保障血液供应作为一项重要民生工程来抓。在泰安市委、市政府的坚强领导下，在社会各界的大力支持和广大无偿献血者的积极参与下，泰安市的无偿献血工作取得了显著成绩。

据统计，自《中华人民共和国献血法》颁布实施以来，泰安市共有95.2万人献血3.73亿毫升，泰安市连续29年14届荣获了“全国无偿献血先进城市”。随着“大家献血大家用人人献血为人人”理念的深入人心，也让越来越多的泰安市民关注支持和积极参与献血公益事业。

来源：泰安日报社·最泰安全媒体

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