37岁男星突然离世，原因让人痛心！医生提醒：很多人身上都长这个东西，有几种情况要当心

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　　前天，在热搜上看到一个令人痛心的消息：中国好声音第二季的亚军，年仅 37 岁的男歌手张恒远因癌症病逝。

　　据传，年纪轻轻的张恒远，罹患的是黑色素瘤。这个很少被人熟知的疾病，因为这个新闻引起了大家的关注。

　　黑色素瘤听起来仅仅是个“瘤”，似乎不如癌症之类的可怕，但它也是恶性肿瘤，而且是皮肤恶性疾病中最严重的一种，治疗不及时，20~40 岁人群的死亡率可达 20%。

　　今年 4 月份，30 岁的西班牙网红模特帕特里夏·莱特，也是因为黑色素瘤去世，当时也引发过国外网友对这个疾病的讨论。

　　4 年前，帕特里夏·莱特因为自己胸部一颗痣影响美观，想要进行激光点痣时，被皮肤科医生诊断为黑色素瘤。和疾病抗争 4 年后，不幸还是发生了。

　　痣，人人身上都有，但一想到普普通通的痣，居然有可能发展成恶性疾病，还会导致死亡，确实令人紧张。

　　团队里学医的小伙伴说，当年老师讲到黑色素瘤一节时，同学们越听越觉得自己身上的痣不正常，课间讲台上都排起了长队让老师帮忙检查。所以完全可以理解大家看到这个新闻后的担心。

　　那么我们今天就来跟大家讲讲，身上哪些痣需要引起大家注意，想预防黑色素瘤，要注意些什么。

　　身上出现这种痣

　　需要当心

　　黑色素瘤和普通的色素痣，在外观上是有区别的，在医学上有个知名的“ABCDE 法则”，大家可以对照看一下。

　　ABCDE 法则

　　A

　　不对称（asymmetry）：痣的一半与另一半形状、颜色不对称。

　　B

　　边缘不规则（border irregularity）：正常痣的边缘往往是比较规则的圆形、椭圆形，界限清晰。如果有个痣像煎鸡蛋一样边缘不整齐、不清晰，就需要当心了。

　　C

　　颜色改变（color variation）：正常痣的颜色很单一，呈深棕色或者黑色。黑色素瘤的颜色更加多样，常见的是污浊的黑，也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等多种不同颜色。如果在一个痣上出现了多种颜色，或者痣的颜色发生了变化，需要当心。

　　D

　　直径（dia meter）：黑色素瘤通常比普通痣大，痣直径 ＞5～6mm，或者短时间内痣明显长大了。

　　E

　　隆起（elevation）：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会摸到轻微的隆起。

　　图片来源：uptodate

　　如果在自己身上发现可疑对象，也不要恐慌，去皮肤科就诊请医生判断就好了，我们自己发现的异常，99% 是“假警报”，不用太害怕。

　　有些痣

　　可以及时处理掉

　　有三分之一的黑色素瘤，是从原有的色素痣恶变来的，摩擦等刺激可能会增加色素痣恶变的风险。

　　对于一些处于常被摩擦部位的痣，或者出现过流血破溃的痣，可以去医院皮肤科处理掉。

　　比较建议处理掉的情况

　　01

　　长在脚底、手掌等位置；

　　02

　　长在指甲下面或者指甲和手指的交接处；

　　03

　　长在容易被衣领、裤腰、内衣等衣服摩擦到的位置；

　　04

　　激光、药水点痣后又复发；

　　05

　　有几颗小痣像卫星一样围住的大痣；

　　06

　　“丑小鸭”痣：和自己身上其他部分的痣，长得明显不一样。

　　另外提醒大家用来祛痣的激光、药水等对痣也是一种刺激，祛除不彻底会增加恶变的风险。

　　单个痣尽可能一次性祛除干净，不要反复刺激，一定要去正规医院的皮肤科，请医生判断是需要切除，还是可以用激光祛除。

　　千万不要自己用药水祛痣，也不要去美容院祛痣。

　　预防黑色素瘤

　　记得做好这件事

　　在黑色素瘤预防中，有一条特别关键，就是：防晒。

　　紫外线是刺激黑色素细胞增生、变化的危险因素，尤其是浅肤色人群，更容易发生黑色素瘤。

　　白种人中各种皮肤恶性肿瘤多发，和他们喜欢晒黑皮肤的审美取向有很大关系。

　　不过，美国和澳大利亚开展全国性的防晒宣传活动后，45 岁以下男性和女性中，黑色素瘤的发病率出现了明显的下降。

　　紫外线的刺激还和年龄有关，有研究发现，青少年期有 5 次以上的严重日晒伤史，会使黑色素瘤发生的风险增加 2 倍。

　　所以从预防疾病的角度来说：皮肤越白、越需要防晒。年龄越小、越需要防晒。

　　关于怎么防晒，我们已经写过很多次了，大家可以根据下表不同的紫外线强度采取相应的防晒措施（表格点击可放大）。

　　看到不幸的新闻，很多妈妈首先会担心孩子，这里宽慰一下大家：黑色素瘤主要威胁成年人的健康，20 岁以内的黑色素瘤极其少见。

　　咱们也不用夸大日晒带来的负面影响，只要平日里大人孩子都做好防晒，时常关注一下自己的皮肤健康，基本就没什么可担心的了。

　　参考资料：[1]uptodate：黑色素瘤的临床表现和诊断

　　[2]uptodate：发生黑色素瘤的危险因素

　　[3]uptodate：黑色素瘤的一级预防

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