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文案丨朱大夫健康科普

编辑丨朱大夫健康科普

快节奏的现代生活中，避孕成为了许多家庭不可忽视的话题。当我们谈论紧急避孕药时，一个常被提及的警示声却不容忽视——“40岁以上女性禁用”。这一说法如同警钟长鸣，让人心生疑虑：为何这一年龄段的女性需要特别警惕？背后隐藏着怎样的健康风险？

今天，我们就来揭开这一话题的神秘面纱，带您深入了解紧急避孕药与40岁以上女性健康之间的微妙关系。

一则警示，引发深思

想象一下，一个周末的夜晚，王阿姨因一时疏忽，与伴侣未采取避孕措施。次日清晨，她匆匆赶往药店，想要购买紧急避孕药作为补救措施。而当她向店员说明来意并报出年龄后，却遭到了婉拒：“对不起，40岁以上女性不建议使用紧急避孕药。”

这句话如同一盆冷水，让王阿姨既惊讶又担忧。她不禁想问：为什么？紧急避孕药对40岁以上女性究竟有何危害？

紧急避孕药：双刃剑的两面

紧急避孕药，作为一种非处方药物，常被作为避孕失败的“救命稻草”。它主要通过干扰女性的生殖周期，阻止或延迟排卵，从而达到避孕的效果。而这把“双刃剑”在提供便利的也隐藏着不容忽视的风险。对于40岁以上的女性而言，这些风险尤为突出。

1. 激素水平波动大，诱发内分泌紊乱

随着年龄的增长，女性体内的激素水平逐渐变得不稳定。特别是进入围绝经期（即更年期过渡阶段）的女性，雌激素水平波动更为剧烈。紧急避孕药中含有大量的雌激素和孕激素，服用后无疑会加剧这种波动，导致内分泌紊乱。

这可能引发月经周期不规律、阴道不规则出血等问题，还可能影响女性的整体健康状态。

2. 增加血栓性疾病的风险

40岁以上的人群，由于血管弹性下降、血液黏稠度增加，本身就是血栓性疾病的高发群体。紧急避孕药中的高效孕激素会进一步促进凝血功能，增加血栓形成的风险。一旦血栓堵塞重要血管，如心脏血管或脑血管，将可能引发心肌梗死、脑卒中等严重后果，甚至危及生命。

3. 诱发或加重妇科疾病

长期服用或滥用紧急避孕药，还可能诱发或加重某些妇科疾病。高水平的雌激素可能刺激子宫肌瘤的生长，增加子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤的发病风险。对于已经存在这些疾病隐患的40岁以上女性来说，无疑是雪上加霜。

4. 加速卵巢衰老，影响生育能力

紧急避孕药对卵巢功能的影响也不容忽视。它可能通过抑制排卵、干扰激素分泌等方式，对卵巢造成一定损害。对于40岁以上、卵巢功能本已开始衰退的女性而言，这种损害可能更加显著，加速卵巢的衰老过程，进而影响生育能力。

权威声音：科学依据与专家建议

面对紧急避孕药的种种风险，国内外众多医学专家和权威机构都发出了警示。世界卫生组织（WHO）虽然并未设定绝对的年龄限制，但强调紧急避孕药应作为避孕失败后的补救措施，而非常规避孕手段。许多国家的药品说明书上明确标注了“40岁以上女性慎用或禁用”的提示。

国内一些知名医院的药剂科主任和妇科专家也纷纷表示，40岁以上女性在使用紧急避孕药时应格外谨慎。他们指出，这个年龄段的女性由于身体机能的变化和潜在的健康风险，更容易受到药物副作用的影响。

建议她们在避孕失败后，优先考虑其他更安全、更可靠的补救措施，如宫内节育器或紧急放置含铜宫内节育器等。

个人观点：预防胜于治疗，科学避孕是关键

作为一名长期关注女性健康的医生，我深感紧急避孕药的滥用问题不容忽视。在我看来，预防胜于治疗，科学避孕才是保障女性生殖健康的关键。对于40岁以上的女性而言，更应重视日常避孕工作，避免将紧急避孕药作为常规避孕手段。

我建议这部分女性采取以下措施来降低意外怀孕的风险：

· 定期妇科检查：及时了解自己的身体状况和激素水平变化，以便采取针对性的避孕措施。

· 使用长效或短效避孕药：在医生的指导下，选择适合自己的长效或短效避孕药作为常规避孕手段。这些药物相对安全且副作用较小，适合长期使用。

· 采取物理避孕方法：如使用避孕套、宫内节育器等物理屏障方法，既安全又有效。

· 提高避孕意识：加强对避孕知识的了解和学习，提高自我保护意识。在性生活中主动采取避孕措施，避免事后补救的尴尬和风险。

结语：守护健康，从我做起

紧急避孕药虽然为许多女性提供了紧急避孕的便利，但其潜在的健康风险也不容忽视。特别是对于40岁以上的女性而言，更应谨慎对待这种药物。让我们从自身做起，提高避孕意识，采取科学的避孕方法，共同守护我们的生殖健康。

健康才是人生最宝贵的财富。在未来的日子里，愿每一位女性都能拥有健康、幸福的生活！

参考资料

40岁以上女性禁用紧急避孕药，易诱发心脑血管疾病

2024-09-05 11:47·极目新闻

9月4日，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科主任医师董莉在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，40岁以上女性卵巢功能逐渐开始衰退，紧急避孕药对卵巢功能的影响比较大，可能会加快卵巢衰老。

由于紧急避孕药物是激素类药物，比普通避孕药的激素含量要高得多，40岁女性在服用紧急避孕药后可能会发生内分泌失调的情况。此外，异常子宫出血，以及脑出血、脑梗等心脑血管疾病的风险也显著增加，严重时可危及生命。

人民日报健康客户端记者了解到，一些短效口服避孕药的成分为合成雌孕激素。据中华医学会计划生育学分会2020年发布的《40岁及以上女性避孕指导专家共识》，研究显示，雌激素剂量与静脉血栓栓塞风险呈正相关，对40岁以上的女性来说，使用复方短效口服避孕药会增加其静脉血栓栓塞风险。“这主要是因为避孕药中的雌激素可以使凝血因子增加，抗凝血因子减少，导致血液处于高凝状态，从而容易诱发血栓形成。”董莉说。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

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