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每年体检都会有一大批人查出脂肪肝，不分年龄，无关性别，在脂肪肝面前一律平等。据统计，全球每100个成年人中，就有20～30个脂肪肝患者，肥胖症患者的脂肪肝患病率更是高达60%～90%。而保守估计，我国的脂肪肝患者已超2亿人。

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

在我国，引起非酒精性脂肪肝的主要原因依次为肥胖、高脂血症和糖尿病。

一方面是肝细胞中摄入的脂肪变多，另一方面是肝细胞的脂肪排出也有问题。

结果就是堆积在肝脏中的脂肪越来越多，脂肪肝就这样产生了。

随着脂肪在肝脏逐渐堆积，肝细胞会招来免疫系统的无差别攻击，肝脏纤维化、肝硬化、肝癌，你的肝就这样一步步地走上了不归路。

随之而来的，你的机体免疫力也会慢慢降低，肾病、心脑血管疾病的患病风险也会上升。

关于脂肪肝

你一定要知道的三大误区

目前，脂肪肝已经成为危害人类健康的全球化严重疾病之一，成为仅次于病毒性肝炎的第二大类肝病，且开始呈现低龄化趋势。

然而，面对脂肪肝，大多数人却并不那么重视，也存在很多误区。

误区一：脂肪肝就是吃得太好、营养过剩？

很多人认为脂肪肝是因为生活条件好，肉吃多了，才会导致体内脂肪堆积。

其实，脂肪肝最大的敌人不是“脂肪”！高摄入的碳水化合物也是脏器脂肪生成的主要因素。

高碳水化合物的大量摄入，使得血糖飙升，对胰岛素产生抵抗。

由于人体细胞对于胰岛素的敏感性降低，细胞从而降低对血液中的葡萄糖有效吸收，通常没被吸收的葡萄糖会以脂的形式堆积在肝脏。

脂肪肝就这么悄无声息地出现了。

误区二：只有较胖的人会得，瘦的人不会得脂肪肝？

一提到脂肪肝，首先想到的就是体型偏胖的人群。

然而，近期《柳叶刀》旗下子刊《胃肠病和肝病学》，发表了天津医科大学团队一项纳入93项研究、涉及24个国家和地区、覆盖1057.6万人的分析，结果显示：

全球脂肪肝患者中约40%属于非肥胖人群，近1/5还是瘦子。

所以，脂肪肝并不是胖人的专利。

那么，为什么瘦的人也会得脂肪肝呢？

其实，脂肪的代谢、肝脏与血液之间的运输，需要通过“交通工具”载脂蛋白来完成。

当营养不良，特别是蛋白质摄入不足时，体内没有足够的载脂蛋白，肝脏由于无法向外运输多余的脂肪，这些脂肪就堆积在肝脏本身，导致了脂肪肝。

所以，长期蛋白质摄入不足、过度减肥的人，也容易患脂肪肝。

误区三：小孩子不会得脂肪肝？

广东卫生院一4周岁男童在进行健康体检时，发现肝功能异常。

随后到医院就诊。儿科医生通过相关检查确认孩子有脂肪肝。

空腹血糖6.2mmol/L（儿童正常空腹血糖<5.6mmol/L），同时伴有尿酸偏高、血脂偏高。

通过人体成分分析发现：男童身高106cm，体重25.4kg，BMI 22.6（身体质量指数，儿童正常为13.2-16.7），体脂百分比高达40%，属于严重超重。

而这一切的发生和男童的饮食习惯脱不开关系。

据家长描述，孩子虽然人小饭量却不小，每顿饭都吃两碗米饭，喜欢吃肉不爱吃蔬菜，平时还喜欢喝甜饮料。

这里要特别提醒家长们，“孩子胖乎乎没关系“、”长大了自然会变瘦”之类的传统观念不可取，应保持健康规律的生活方式。

脂肪肝已经不再是中老年人的专属，应提高警惕性。

积极治疗脂肪肝可逆转

脂肪肝在早期几乎没有什么症状，很难发觉，如果不是体检或是做肝功能排查很难知道“它”的存在。

有一部分病人会自觉右上腹轻度不适、隐痛或上腹胀痛等这些非特异症状。

当出现比较明显的腹胀、黄疸、恶心、呕吐、乏力、食量减少等症状时，往往都是比较严重的脂肪肝了。

由于脂肪肝在早期通常没有明显症状，所以平时一定要注意：

戒烟戒酒

调整饮食和运动

定期检查肝脏情况

尤其是长期大量饮酒，患有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等高危人群更应该提高关注，定期检查。

当然，如果已经患了脂肪肝，也不必过于担心，但一定要重视。

在单纯脂肪性肝病的阶段，通过采取积极的治疗方法是可以完全恢复的。

即使已经进展到脂肪性肝炎这一阶段，如果能早发现，早治疗，积极调整饮食，大多数患者也是可以逆转的。

参考文献

[1]范建高. 中国脂肪肝的研究[J]. 世界华人消化杂志, 2001, 009(001):6-10.

[2]曾民德. 脂肪性肝病——常见且易被忽视的肝病[J]. 肝博士, 2005.

[3]曹男, 林连捷, 郑长青, et al. 脂肪肝相关危险因素的研究[J]. 中国全科医学, 2013(13):43-47.

[4]张华捷, 庄辉, 刘学恩. 脂肪肝的流行病学研究进展[C]// 全国脂肪性肝病专题研讨会. 2005.

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