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肥胖也能造成不孕！这个世界对胖人也太不友好了吧！

为啥肥胖不能怀孕？相信很多体重偏重的女性朋友已经遭遇过，因为备孕到医院一通检查，然后被医生千叮咛万嘱咐，一定要回家减肥的经历了。

胖人多痰湿体质

对于健康人而言，身体中的内分泌系统所分泌的激素往往处于平衡的水平。但对于肥胖人来说，新陈代谢的紊乱，造成内分泌失调，出现以下几种情况，造成不孕：

1、黄体功能不足：导致女性子宫发育不良，从而出现早期流产，甚至影响怀孕；

2、多囊卵巢综合征：出现无排卵、多毛、月经紊乱，造成不孕；

3、排卵障碍：引起月经失调、闭经、多毛、肥胖，不孕。

中医认为，痰湿导致肥。

早在金元时期著名医家朱震亨在《丹溪心法·子嗣》中就指出:“若是肥盛妇人，禀受甚厚。恣于酒食，经水不调，不能成胎，谓之躯脂满滥，闭塞子宫，宜行湿燥痰，用……导痰汤之类。”可见体型肥盛之人，脂膜满溢，甚至闭塞子宫，从而阻碍气血运行，影响卵子发育，最终胎孕难成。

痰湿体质的女性，体形肥胖，体重超标，尤其是腹部滚圆、松软，腹围超过正常范围。不喜欢运动，自觉身体沉重，不参与运动。面部和额头部位出油很多，还常常出汗，出了汗身体黏黏的，不觉得爽快。夜间睡眠时打鼾非常严重。

痰湿体质易多囊，胖多囊想怀孕先减肥

多囊卵巢综合征患者痰湿体质居多，脾肾阳虚，肥胖之人，肾气不化，皆可致脾失运化，聚湿生痰。久之脂肪、痰湿或化热，或相结成癥，阻滞冲任，胞脉壅塞而致月经失调、闭经难以摄精成孕。

28岁的刘女士，结婚4年一直未孕，其体重152斤，身高1.55m，平素月经不规律，面部及背部有较多的痤疮，肚脐眼周围有黑色粗长毛发，双下肢有较多毛发。

来到医院就诊时，各项检查指标显示，她高胰岛素抵抗、高雄性激素、卵巢体积＞10ml、一侧卵巢有多枚2-9mm的卵泡。

被诊断为： 多囊卵巢综合征（ 痰湿阻滞）

治疗以活血温通，化痰调经为主，方以桃红四物汤加减，并为刘女士制定了详细的减肥方案，要求刘女士三餐少吃，戒高油、高热量、高盐食物，饮食清淡，每天至少运动90分钟，晚上6点以后不进食，晚上10点睡觉。

处方: 当归、川芎、桃仁、红花、泽兰、泽泻、石菖蒲、青礞石、姜半夏、姜竹茹 、薏苡仁、川楝子、 附子、 桂 枝、益母草、川牛膝、三棱、莪术、 凌霄花、 鬼箭羽。

方中当归、 川芎、 桃仁、 红花、 益母草、 三棱、 莪术、 泽兰、 泽泻、 凌霄花、 鬼箭羽活血化瘀通经；川牛膝引血下行；泽兰、 泽泻活血祛瘀又利水通淋；石菖蒲、 青礞石、 姜半夏、 姜竹茹、 泽兰、 泽泻、 薏苡仁化痰除湿；附子、 桂枝温煦阳气， 温通气血津液、化瘀血、祛痰湿。

二诊时，刘女士体重143斤，已减重9斤，月经规律，但月经量少、色黯红、无血块；少腹隐痛腰酸; 舌苔薄， 脉细。在原方基础上加胡芦巴、茯苓、八月札。

三诊时，刘女士体重138斤，整个人的精神状况明显不同，皮肤细腻，面色红润，但月量少、 色红、 无血块；其舌苔薄腻， 脉细。治以益肾健脾， 化痰调冲。上方加鸡血藤、 菟丝子、 生地黄 、 熟地黄、 淫羊藿、 香附、 怀山药、 胆南星。

四诊时，刘女士体重130斤，其月经状况正常，调整用药治以化痰调冲， 温肾促排卵为主；加红花 、 枸杞子、 肉苁蓉、 紫石英、 锁阳、 柴胡。

经过四个疗程的用药，尿检阳性，成功怀孕。

刘女士从152斤减重到130斤，饮食作息规律后，整个人的精神状态明显不同，当身体达到一个最佳状态后，怀孕是自然而然的事了。

痰湿体质如何通过饮食运动自我调理呢？

1、清淡饮食

嗜食肥甘厚味，易生痰湿，故痰湿体质饮食应清淡饮食，酒类也不宜多饮。脾主运化水湿，脾失健运，则痰湿内生,故痰湿体质宜少食肥肉及甜、黏、油腻等有碍脾运的食物。可多食葱、蒜、金橘、芥末之类芳香醒脾食物，以及萝卜、海藻、海带、冬瓜、扁豆、赤小豆、薏仁等化痰利湿食物。

2、适当运动

适当的体育运动有助于脾的运化，但痰湿体质常因体形肥胖，易于困倦，故痰湿体质应根据自己的具体情况进行体育锻炼，如：散步、慢跑、游泳、八段锦、五禽戏，以及适合自己的各种舞蹈。运动量一开始不宜过大，应循序渐进，长期坚持，多囊需减重的妹妹应在医生指导下进行有计划的运动，每周4-5次，运动强度至少应达到一定的心率，并持续30分钟及以上。

3、健脾益气、利湿化痰

痰湿体质的经络养生应注重健脾益气、利湿化痰。选取的主要穴位:神阙、关元、水分、阴陵泉、中脘、足三里、丰隆、脾俞、三焦俞等。这些穴位可以轮换地配合使用，施以按摩、针灸或艾灸，适合采用艾条温灸，温经散寒、舒筋活血，以助化痰祛湿。

4、心态平和

气能行津，痰湿体质具有抑郁致病的潜在倾向。痰湿体质者宜保持心境平和，及时消除不良情绪，节制大喜大悲，并培养业余爱好，转移注意力，以使气机调达，水液代谢正常。

5、避免受凉受寒

痰湿体质者居住环境宜干爽，并经常晒太阳或进行日光浴，平时多进行户外活动。在湿冷的气候条件下，应减少户外活动，避免受寒淋雨。衣着应透气，以使汗出畅达。不要贪恋床榻，避免气血不畅而加重痰湿内停。痰湿体质宜适度劳作，不要过于安逸。过劳则损伤正气，水液代谢不利；但过逸则气血不畅，津液停聚易生痰湿。

我是@哈氏中医妇科，关注我来了解更多女性健康知识，关于“多囊不孕”欢迎大家在评论区留言提问，看到后会一一为大家解答。#多囊卵巢综合征##不孕不育##肥胖#

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