王金云

公立医院大洗牌时代已到了吗？

近期，公立二甲医院停诊退员倒闭的现象引起了社会的广泛关注。这一现象不仅是个别医院的困境，更是整个医疗行业面临变革的缩影。公立医院的大洗牌时代，或许真的已经到来。

大家好，我是北京宋中清医疗纠纷律师团队、北京迈伟医疗律师团队的播报员，易升。我们来看看宋中清律师有何观察：

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首先，我们必须认识到，公立医院面临的挑战是多方面的。一方面，随着药品“零加成”政策的实施和医用耗材加成政策的取消，公立医院传统的“以药养医”模式被打破。另一方面，DIP/DRG医保支付模式改革也在改变公立医院的生存空间，某些疾病的治疗费用超出限额部分需医院自行填补。这些政策的实施，无疑对公立医院的经营模式提出了新的挑战。

其次，公立医院的盲目扩张和粗放经营时代已经结束。在过去的所谓黄金发展期，许多医院为了追求规模扩张而累积了大量债务。然而，随着政策的调整和医疗资源的重新分配，优胜劣汰成为必然。部分地区医疗资源供大于求，导致一些医院在市场竞争中处于不利地位。

再者，公立医院的倒闭也反映出医疗行业的深层次问题。随着患者向头部大三甲医院集中，区市级普通二、三级医院开始争抢病源。许多医院在早期扩张中积累了大量债务，运营管理能力不足，加上医改新政的影响，百姓健康、保健意识的普及和强化，传统的西医运转模式失灵，部分公立医院可能在市场竞争中被淘汰。

最后，国家医疗卫生健康基本法，规定的公益化办医、管医、行医基本法魂，已树立和实施四年半。旧有的片面图利医疗机制早该走到了尽头。三明医改经验5年内全覆盖的规划，或被迫提前实现。

综上所述，公立二甲医院停诊退员倒闭现象，是医疗行业面临深刻变革的一个信号。这不仅仅是个别医院的问题，而是整个行业需要面对的挑战。公立医院需要在新的政策环境下，调整经营策略，提高运营效率，以适应市场的变化。同时，政府也需要在政策制定上更加精细化，确保医疗资源的合理分配，保障公立医院的健康发展。公立医院的大洗牌时代，既是挑战也是机遇，关键在于如何把握和应对。三明医改经验5年内全覆盖的规划或加速提前实现。

医法清说47：如何看待公立二甲医院停诊退员倒闭现象？

我是宋中清律师的播报员，易升。感谢收看，欢迎关注和留言讨论。再见！