司马南

入秋后，气温下降，昼夜温差加大，各类病毒也开始蠢蠢欲动、加速传播。春夏季（4-7月）为手足口病流行的主高峰，秋冬季（9-11月）为小高峰。今天，让我们共同来了解一下手足口病，持续关注孩子们的身体健康。

什么是手足口病？

手足口病是一种由多种肠道病毒引起的急性发热出疹性儿童传染病。我国以肠道病毒71型（EV-71）和柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）多见。主要表现为发热，手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，严重者可出现神经系统和心肺系统并发症，可造成死亡。

手足口病有哪些症状呢？

从感染到出现症状约为2-10天，平均3-5天。临床表现多以发热，口腔粘膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。患儿通常病情症状较轻，呈自限性，一般预后良好，7-10天病程后可完全康复。少数重症患者儿的病情会快速恶化，出现神经系统并发症和多器官衰竭，严重者可导致死亡。

手足口病是如何传播的？

患者和隐性感染者为手足口病传染源，隐性感染比例较大。患者发病前具有传染性，通常以发病后1周内传染性最强。粪-口传播是手足口病重要的传播方式，病毒随粪便排出可达3-5周，期间通过接触被病毒污染的手、食物、水源、生活物品等均可引起感染；还可通过接触患儿的呼吸道分泌物、疱疹液等感染。

哪些人群容易得手足口病呢？

婴幼儿和儿童普遍易感，一般以5岁以下儿童为主。免疫力低下，如有基础疾病的儿童家长应更加警惕被传染。一年四季均可发病，以夏季和初秋季节较为多见。

手足口病如何诊断？

根据与手足口病患儿接触的流行病学史，临床有发热、手足口腔疱疹，结合病毒（CV-A16、EV-71等）特异性核酸检查阳性或分离出病毒，并鉴定为CV-A16、EV-71或其他可引起手足口病的肠道病毒即可确诊手足口病。

如何预防手足口病呢？

1.避免接触患儿。尽量不要与患儿拥抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等，防止交叉感染。

2.保持手卫生。良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。养成勤洗手的习惯，尤其是在饭前、便后、外出后，用肥皂或洗手液“七步洗手法”仔细清洗双手。

3.减少聚集。建议手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。

4.环境通风。密闭公共场所和居室要经常通风换气，保持空气清新和流通。

5.清洁消毒。接触频繁部位、日常用品和玩具定期清洁和消毒；奶具、餐具等要煮沸消毒；衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒。疾病流行期，建议使用含氯消毒剂等进行消毒，75％酒精对肠道病毒无效。

6.注意饮食。不喝生水，不吃生冷食物。

7.接种疫苗。虽然接种EV-A71疫苗不能预防其他肠道病毒感染，但可有效预防EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病，减少手足口病重症和死亡的发生。为尽早发挥保护作用，鼓励儿童在12月龄前完成全程接种。5岁以上儿童不推荐接种。

手足口病预后

手足口病普通型患儿预后良好，皮疹消退后不留瘢痕，一般在１周内痊愈，无后遗症。少数重症病例发病后迅速累及神经系统，表现为脑干脑炎、脑脊髓炎等，极少数发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高，存活者可有后遗症。

如果孩子出现发热、手足口腔疱疹等疑似手足口病的症状，应及时就医诊断，并按医生的建议进行治疗和隔离。

来源：青岛市教育局

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