青瞳视角

段栩飞（左一）为术后患儿检查

楚天都市报5月5日讯（记者陈媛 通讯员薛源 张祖国）河南信阳37天大男婴先天肠管“跑偏”，旋转720度拧成“麻花”，武汉儿童医院专家为其手术，解开“打结”的肠管，重新“排布”归位，避免了全肠坏死。

河南信阳的小宝（化名）是家中第二个孩子，出生后第二天不仅不吃奶，还呕吐出黄绿色不明液体，整日哭闹不安。家人将其抱到当地医院检查治疗后症状有所缓解，但没隔几天又开始呕吐。因为反复呕吐导致小宝营养不良，一个月大体重仅有3.5公斤。4月18日，湖北省儿科医疗联盟、武汉儿童医院和信阳市第一人民医院联合举办2019年儿童健康行活动，在河南省信阳地区开展义诊。得知此消息，妈妈抱着37天大的小宝来到义诊现场。

接诊的是武汉儿童医院医务部主任、普外科副主任、主任医师段栩飞。听小宝妈妈说完病情，结合检查结果，临床经验丰富的段栩飞医生判断，孩子极可能是患先天性肠旋转不良，这是一种肠道畸形，如果不及时手术，会造成肠梗阻，严重时甚至造成全肠坏死，建议尽快转诊到武汉儿童医院，必要时进行手术治疗。

看到治疗希望，小宝妈妈心中却着了急，担心地问：“去武汉，人生地不熟，病床、专家怎么找?”通过联盟内绿色通道，武汉儿童医院现场协助小宝一家顺利办理好手续，安排住院。父母一刻也不敢耽搁，第二天便带着小宝来到武汉。

在武汉儿童医院进行更准确的造影检查后，确诊小宝患有先天性肠旋转不良，情况更严重的是，肠系膜根部（包括肠系膜动、静脉）、十二指肠、结肠全部“打结”在一起，而且旋转了720度拧成了一根“麻花”。段栩飞主任解释，正是因为这个缘故，小宝的十二指肠不通，吃下的奶无法进入肠管，还往外吐黄绿色胆汁，必须立即手术。

手术前夕，小宝父母为手术费犯起了难。小宝家庭贫困，家中还有一个2岁大的哥哥，小宝妈妈腿脚患有残疾拄着双拐，两个孩子年龄尚小，爸爸王先生便留在家中照顾小孩，家庭基本没有收入来源，是村里建档立卡的贫困户。

得知情况后，段栩飞主任主动为他们想办法，帮助小宝申请先天性结构畸形救助项目。除去医疗保险报销费用之后，自费部分再按75%报销，最高可补贴3万，小宝这次的手术费大约需花费2万，报销后几乎不用花钱。

4月21日，小宝出生后第40天，通过腹腔镜微创手术，段栩飞主任小心翼翼地切断了压迫小宝十二指肠的腹膜韧带，松解开“打结”的肠管，将拧在一起的肠管“捋顺”，重新排列回旋归位。术后第3天，小宝就恢复了正常进食，也没有出现呕吐症状。如今，小宝肠功能恢复良好，顺利出院。“多亏了这次义诊，孩子的病才能被早日发现，也多亏了段主任，手术费才能这么快得到解决。”小宝父母感激地说。

段栩飞主任提醒，如果宝宝出生后3-5天，出现哭闹不安、呕吐出黄色胆汁样呕吐物，要引起警惕，一定要尽快带宝宝就医。

据悉，三年前，省内儿科规模最大的武汉儿童医院，牵头启动湖北省儿科医疗联盟建设，如今已有186家医院加入，“抱团”摸索在省域范围推行儿科分级诊疗、资源共享。此次儿童健康行活动，走进河南信阳、光山和淮滨等地区，湖北儿科医疗联盟内专家开展了儿科质量控制巡查、教学查房、巡讲、义诊、坐诊。义诊服务患儿700余人，90%的患儿在专家指导下留在当地检查治疗。