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在广袤的农村，曾经门庭若市的乡村卫生室，如今却像一盏盏微弱的烛火，它们在夕阳的余晖中摇曳。

随着时间的流逝，这些灯火正逐渐黯淡，甚至熄灭，这背后又有多少村医的故事……

患者流失与药品荒漠的双重阴影

张保宣是我们村的村医，上世纪八九十年代，他是我们村唯一的村医，他是全村人生命健康的守护神。

还记得小时候，我生病了第一时间都会去那个开在他家西屋里的简陋的诊所，一张床，一张桌子，还有一个低矮的药柜，床是用来给需要输液的患者用的，一般不太严重的患者，张大夫都是打屁股针，或者开点药让病人带回家服用。

印象中，我从来都没有去过乡里的卫生院，更没有进过城看病，可能我们村里80%的人都跟我一样，不过，这也说明我小时候体质还不错，没有生过需要去乡卫生院的大病！

如今，张保宣已经满头白发，他的诊所也搬迁到了村委会的院子里，条件大有改善，却如同被遗忘的角落，患者们一个个消失在通往城市的路上，留下的只有张保宣孤独的身影和空荡荡的座椅，他的眼神中却藏着深深的忧虑，眼角的皱纹如同岁月的印记，刻录着他一生的辛劳。

药品短缺，如同一场无声的灾难，降临在这个小小的卫生室。

张保宣的药架，曾经琳琅满目，如今却只剩下几盒过期药品，它们像是无声的证人，诉说着这里的衰落。每当有村民因无法得到急需的药品而痛苦离去，张保宣的心就会被撕扯一次，他那双布满老茧的手，颤抖着，却无法改变这一切。

村医拿着微薄的薪资，不如外出打工

过去，张保宣自己经营诊所的时候，他是老板，挣多挣少都是自己的，村诊所相当长一段时间都是独门生意，再加上医疗水平低，农村人健康意识薄弱，村里人疾病频发，那些年他没少赚钱，我们村最有钱的人除了他，估计没有人敢说第一。

如今，村诊室成了村委会的一个编制，张保宣一改往日的身份，开始拿月薪了，但是那2000多块钱的工资单，对于一个家中的顶梁柱来说，太过微薄，更没办法同他当年单干时候的收入同日而语。

村里比他略微年轻一些的男人，还有跟他同龄的人，都出去打工了，有的在工地上干钢筋工，有的干泥瓦工，虽说干的都是掏力气的活，辛苦了很多，但是一个月下来，他们差不多可以挣八九千，甚至多的过万元，相当于张保宣工资的四五倍。

每当夜幕降临，张保宣坐在他家西屋客厅里那把破旧的椅子上，眼中闪烁着复杂的情感。

人才流失的悲怆旋律

那些年轻的村医，曾是张保宣的希望，是他们让这个小小的卫生室充满了活力。

然而，现实却如同残酷的剧本，一幕幕上演着离别。

每当有年轻村医背起行囊，离开这片乡土，张保宣的心就会沉下一分，他那原本挺直的脊背，似乎也随着岁月的流逝，渐渐弯曲。

他记得，那些年轻的面孔，他们眼中的光，他们身上的热情。

如今，只剩下他一个人，守着这个渐渐冷清的卫生室，守着那份对乡村医疗的执着和信念。

政策与实践的遥远距离

政策的光芒，似乎总是无法穿透这片黄昏的乡村。

张保宣曾无数次地在夜晚翻阅那些政策文件，试图从中找到一丝光明。

但每一次，他都是带着更深的失望入睡，他那双曾经充满希望的眼睛，如今已变得黯淡。

他在窗前凝望，眼中映照出的是政策的美好与现实的残酷。

他知道，那些美好的承诺，需要时间和行动才能在这片乡土上生根发芽。而他，只能在这漫长的等待中，继续他的坚守，继续他的战斗。

乡村卫生室的黄昏困境，是一首悲怆的挽歌，它唱响了对过去的怀念，对现实的无奈，以及对未来的渴望。

无数像张保宣一样的村医，用他们的生命和情感，谱写了一曲乡村卫生室的悲壮史诗。我们是否能够感受到这份坚守背后的力量，是否能为他们点亮一盏希望的灯火？

这，或许是我们每个人都需要去深思的问题。

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