快速问医生2024年11月11日发布:诺如病毒感染进入高发期，我们应该如何预防？

诺如病毒对环境抵抗力强，在0℃至60℃均可存活，能耐低温、耐酸，不容易杀灭，酒精和含酒精成分免洗洗手液对诺如病毒无效，高浓度含氯消毒剂才能灭活。此外，还具有感染剂量低（通常少到18个病毒粒子，就可以传染）、感染后潜伏期短（最短12小时，最长72小时，通常2天内就会发病）、排毒时间长（感染者一次能排出数10亿个病毒粒子）、免疫保护时间短，极易造成反复感染、全人群普遍易感等特点。

诺如病毒的传播途径

病人和隐性感染者均可为传染源。传播途径广泛，既可通过直接接触患者粪便、呕吐物等排泄物传播，也可通过间接接触被排泄物污染的物品、环境传播，还可通过食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水传播，由于病人呕吐和排便时可形成气溶胶，摄入气溶胶也可能感染。人群普遍易感，在托幼机构、学校、养老院等人群聚集场所中，极易引起暴发。

感染诺如病毒的症状

诺如病毒感染后起病急，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童感染后症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

一般以轻症为主，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，可导致脱水等较严重的症状。

诺如病毒如何预防？

目前针对诺如病毒尚无特效的抗病毒药和疫苗，主要采用非药物性预防措施。

学校

（一）及时发现病例。学校、托幼机构要严格落实晨午检和因病缺勤追踪工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状人员，及时隔离送医，病例异常增多时及时上报，并按要求报告给属地疾控中心，配合完成疫情调查处置。患病人员不得带病上班上课。

（二）加强环境清洁和通风消毒。保持室内温湿度适宜，定期开窗通风，根据天气情况每日通风2-3次，每次不少于30分钟。因酒精对诺如病毒无效，所以要使用含氯消毒剂对患者的呕吐物、粪便和被污染的环境和物品进行消毒，重点消毒对象包括课桌椅、玩具、门把手、水龙头、餐饮具、衣物、教室地面墙壁等。含氯消毒剂有一定的腐蚀性，注意消毒后及时使用清水清洗或擦拭干净，防止造成物品损坏。清洁前做好个人防护，清洁后及时洗手和消毒洁具。皮肤被污染时，应用0.5%碘伏消毒液，擦拭消毒3分钟后用清水清洗干净，粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。

（三）加强食品安全管理。加强对食品从业人员的健康管理，日常工作时佩戴口罩、做好手卫生。急性胃肠炎患者或隐性感染者须及时报告，应暂时调离岗位并隔离；对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境进行彻底清洁消毒；对高风险食品（如贝类海鲜）应深度加工，保证彻底煮熟；备餐各个环节应避免交叉污染。

（四）加强饮用水管理。学校及托幼机构应保证饮用水安全，定期进行饮用水水质检测，饮用水烧开后饮用。购买商品化饮用水须查验供水厂家的资质和产品合格证书。

（五）加强健康教育。保持手卫生是预防感染和控制传播最重要最有效的措施，定期对家长、学生和幼儿开展诺如病毒感染防控知识宣教，提高个人防病意识和防病能力，养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。

个人

（一）勤洗手：饭前便后和加工食物前要洗手，用肥皂和流动水至少清洗20秒。（注意：消毒湿巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序）

（二）饮食卫生：不喝生水，饮用煮沸过的开水（诺如病毒可耐较高温度 60℃），蔬菜瓜果要洗净，贝类等海鲜类食品要煮熟食用。外出就餐选择正规、卫生条件好的餐厅。

家庭

（一）病例管理：建议感染者居家休息至症状消失后72小时，与其他健康家人分开食宿、避免接触。

（二）健康监测：家庭成员做好自我防护和健康监测，如有呕吐、腹泻等症状，及时就医。

（三）通风清洁：定期开窗通风，保持室内空气流通。对患者呕吐物、粪便和被污染的物品及表面需使用含氯消毒剂清洁消毒（酒精无效）。清理前做好个人防护，清理后及时洗手和消毒洁具。

供稿：汪永敏周涛返回搜狐，查看更多

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